Po porodzie drogami natury okolica krocza ucierpiała najbardziej i najdotkliwiej daje się we znaki. Napór główki dziecka jest bowiem tak duży, że krocze czasami pęka lub zostaje nacięte, by ułatwić narodziny dziecka. Jak w okresie połogu dbać o krocze, by szybko się wygoiło i przestało boleć? Spis treściSposoby na lżejszy poród Krocze po porodzie naturalnym boli każdą mamę. Jedne kobiety bardzo szybko mogą siadać, niemal nie czując dyskomfortu, z kolei inne odczuwają ból przez kilka tygodni czy nawet miesięcy, wspominając gojenie się krocza jako najbardziej nieprzyjemną część połogu. Ból krocza po porodzie: przyczyny Krocze, czyli obszar między wejściem do pochwy a odbytem, podczas porodu musi wytrzymać ogromny napór rodzącej się główki dziecka, nic więc dziwnego, że jest potem obolałe i rozciągnięte, być może opuchnięte, posiniaczone. Napór główki jest tak duży, że krocze czasami pęka lub zostaje nacięte. I to jest zasadnicza przyczyna bolesności, bo wtedy powstaje rana, na którą trzeba założyć szwy. A z tym trudno chodzić, siedzenie bywa niemożliwe, podczas wizyt w toalecie czuje się pieczenie, a do czasu zdjęcia szwów (ok. 5. dnia po porodzie) – nieprzyjemne ciągnięcie skóry i szczypanie, często też odrętwienie. Choć nacinanie krocza często jest nadużywane, to jednak nie trzeba też tego demonizować – wielu kobietom gojenie się rany nie sprawia jakichś szczególnych kłopotów i bólu, zwłaszcza gdy zastosują się do sprawdzonych rad. Higiena krocza po porodzie Mycie, suszenie, wietrzenie - to trzy podstawowe warunki, żeby rany szybko się zagoiły. Ale akurat w wypadku tego miejsca nie jest to wcale proste. Najważniejsza jest higiena, a więc trzeba się podmywać 3–4 razy dziennie (pod bieżącą wodą, od przodu do tyłu). Do mycia krocza po porodzie najlepiej stosować specjalnie do tego przeznaczone preparaty. Po umyciu krocza delikatnie osusz je jednorazowym papierowym ręcznikiem – musi być miękki i dobrze wchłaniać wodę. Nie pocieraj krocza, by nie naruszyć szwów. Aby miejsce to osuszyć jak najdokładniej (wilgoć sprzyja bakteriom), po osuszeniu papierem użyj suszarki do włosów. Strumień powietrza nie może być jednak zbyt mocny ani gorący, powinien być ciepły i delikatny. Po toalecie załóż podkład. Przez pierwsze dni połogu najlepsze będą tradycyjne jednorazowe pieluszki dla dzieci – są większe i bardziej chłonne niż podpaski. Podkłady zmieniaj często, nawet co 2–3 godziny. Uwaga: myj ręce nie tylko po zmianie podkładu, lecz także przed, żeby na rękach nie wprowadzić zarazków w okolice rany. Jeśli chodzi o bieliznę, z początku, gdy odchody są obfite, wygodne będą majtki jednorazowe, po kilku dniach możesz używać zwykłych majtek z pierwszych dniach bardzo ważne jest wietrzenie rany. Jak to zrobić? Gdy dziecko śpi i jesteś w domu sama, połóż się bez bielizny na tapczanie czy podłodze (na kocu lub ręczniku). Pod pośladki podłóż podkład (nie może on dotykać krocza), nogi lekko ugnij w kolanach i rozstaw jak na fotelu ginekologicznym. Odpoczywaj w ten sposób przez 15–20 minut 2–3 razy dziennie (uważaj, żeby się nie przeziębić!). Jeśli krępuje cię to, że jesteś odkryta, na kolana narzuć prześcieradło. Sposoby na lżejszy poród Sprawdź, 10 sposobów na lekki poród Przemywanie rany krocza po porodzie Do przemywania krocza oprócz środków myjących możesz używać naparów z rumianku, nagietka, kory dębu lub arniki. Rośliny te mają właściwości antybakteryjne i ułatwiają gojenie się rany. Ranę można przemywać też lekkim roztworem nadmanganianu potasu – powinien on mieć kolor bladoróżowy, a nie fioletowy. Jeśli po zdjęciu szwów krocze wciąż bardzo boli, można smarować je dedykowanymi maściami. Zgrubienie w miejscu szwu wchłania się do 6 tygodni. Jeśli trwa to dłużej, istnieje ryzyko pojawienia się bliznowca (przerosła tkanka tworzy na ciele wypukłość przypominającą w dotyku gruby sznurek). Bliznowiec po porodzie zdarza się rzadko, ale gdy się pojawi, lekarz powinien przepisać maść na blizny. Jak zmniejszyć ból krocza po porodzie? Gdy krocze zostało nacięte, co najmniej przez kilka dni raczej będzie bolało, zwłaszcza podczas siedzenia lub oddawania moczu. Aby zmniejszyć dyskomfort, warto kupić do siedzenia specjalną poduszkę z otworem lub siadać na napompowanym kółku do pływania. Doraźnie ból mogą zmniejszyć zimne okłady – kilka kostek lodu (lub mrożonkę warzywną) owiń w czystą bawełnianą tkaninę i przyłóż do krocza na 10–15 minut. Kiedy to nie pomoże, możesz zażyć lek na bazie paracetamolu. Pieczenie spowodowane kontaktem rany z moczem zmniejszysz, spłukując krocze wodą zaraz po oddaniu moczu lub nawet jednocześnie. Można to robić pod prysznicem, ale wygodnie jest też trzymać dzbanek czy butelkę z wodą w toalecie i robiąc siusiu, jednocześnie polewać się z przodu (siadając na sedesie, zrób z przodu miejsce). Ważne ćwiczenia mięśni dna miednicy i krocza Bardzo ważnym, a niedocenianym elementem poporodowej rekonwalescencji są ćwiczenia mięśni Kegla. Najlepiej wykonywać je już w ciąży, ale i teraz nie jest za późno – zacznij ćwiczyć najszybciej, jak to możliwe, nawet 24 godziny po porodzie. Ćwiczenia polegają na tym, że trzeba mocno napiąć mięśnie wokół pochwy i odbytu, tak jakbyś chciała powstrzymać mocz podczas jego oddawania. Wytrzymaj tak 5–10 sekund, rozluźnij mięśnie i zaciśnij ponownie. Z każdym dniem zwiększaj siłę napinania mięśni i liczbę powtórzeń, aż dojdziesz do 50 lub więcej. Ćwiczenia Kegla pobudzają krążenie w okolicy krocza i przywracają odpowiednie napięcie mięśniom krocza i dna miednicy, przyspieszając powrót do dobrej formy i zapobiegając wielu kłopotom zdrowotnym w przyszłości. miesięcznik "M jak mama" Agnieszka Roszkowska | Konsultacja: Beata Szol, położna
Naukowcy widzą zależność między stężeniem tego hormonu i częściej występującymi bólami kręgosłupa po porodzie. Jeśli zatem czułaś dyskomfort w obrębie miednicy i spojenia łonowego w czasie ostatnich tygodni ciąży, możesz odczuwać ból również po porodzie. Zbyt wczesne po porodzie podejmowanie pracy fizycznej, która
Nacięcie krocza ( w środowisku medycznym Epizjotomia) -j est zabiegiem wykonywanym w trakcie II okresu porodu i polega on na przecięciu mięsni i tkanek ułatwiając rodzenie się dziecka.. W trakcie porodu dziecko przechodzi szereg zwrotów w kanale rodnym, a w tym czasie krocze rozciąga się do granic możliwości. Zbyt obszerna jak na daną miednicę główka lub niepodatne krocze są najpowszechniejszymi wskazaniami do użycie nożyczek. Zabieg, powinien być wykonany pod znieczuleniem. Epizjotomia jest wykonywana na dwa sposoby : – pośrodkowo w kierunku odbytu – wiąże się z większym ryzykiem uszkodzenia odbytu – bocznie w kierunku guza kulszowego Wskazania: – Niepodatne na rozciąganie tkanki krocza – Poród przedwczesny – ochrona niedojrzałej główki wcześniaka – Poród zabiegowy – np. z użyciem próżnociągu – Nieprawidłowy zapis czynności serca płodu w II okresie porodu KTO PODEJMUJE DECYZJĘ ? Osobą podejmującą decyzję o potrzebie zastosowania nacięcia jest położna prowadząca poród. Zgodnie z literą prawa możesz nie zgodzić się na nacięcie krocza, jednak powinnaś liczyć się z konsekwencjami np. dużym pęknięciem. PRAWO RODZĄCEJ Zgodnie ze standardem opieki okołoporodowej położna jest zobowiązana do ochrony Twojego krocza. Rutynowe nacięcie – nie wchodzi w grę. Tylko w uzasadnionych przypadkach można użyć nożyczek. W jaki sposób uniknąć nacięcia: -W trakcie porodu stosuj pozycje wertykalne np.: kuczną czy kolankowo-łokciową. Równomierny nacisk rodzącej się główki na krocze zmniejsza ryzyko konieczności nacięcia lub pęknięcia krocza. Pozycje wertykalne przyśpieszają również przebieg całego porodu nawet o 30% – Już w ciąży wykonuj masaż krocza i ćwiczenia mięsni dna miednicy. Uelastyczniają one tkanki krocza i zwiększają ich rozciągliwość. Dobrym sposobem na zachowanie kondycji w trakcie ciąży jest pływalnia i gimnastyka. – Planując szpital do porodu zorientuj się czy na wyposażeniu oddziału porodowego znajduje się wanna do porodu i osoba mogąca odebrać dziecko w takich warunkach. KILKA FAKTÓW, KTÓRE CIĘ ZASKOCZĄ : – Nacięcie goi się trudniej niż pęknięcie – Nacięte krocze jest jeszcze bardzie podatne na dalsze rozerwanie – Nacięcie nie zapobiega wystąpieniu w przyszłości takich dolegliwości jak : wysiłkowe nietrzymanie moczu, wypadania narządów czy utraty napięcia mięśni dna miednicy – Nie chroni główki dziecka przed urazami Jak dbać o krocze po porodzie ? – Myj ręce przed i po każdej zmianie wkładki – Często zmieniaj wkładki – ponieważ są siedliskiem bakterii – Każdorazowo po skorzystaniu z toalety podmywaj krocze i osuszaj je jednorazowym ręcznikiem – Myj krocze delikatnym mydłem bez zbędnych ,,ulepszaczy” np. Biały jeleń – Do dezynfekcji możesz użyć preparat octenisept ( przydatny w toalecie pępka noworodka) – Pamiętaj o uzupełnieniu niedoboru witaminy A,B12,C oraz D i E – Zadbaj o lekkostrawną dietę by nie występowały zaparcia – Staraj się nie siedzieć zbyt długo – Jak najczęściej wietrz krocze – Na opuchnięte krocze przykładaj zmrożoną butelkę z wodą. Zioła przyśpieszające gojenie rany: Nagietek lekarski Lawenda Z drzewa herbacianego Szałwia Tymianek Jakiej pielęgnacji wymaga zszywane po porodzie krocze? Po założeniu szwów miejsca intymne wymagają szczególnej higieny, ponieważ są narażone na rozwój infekcji. Przyczynia się do tego wydalanie tzw. odchodów połogowych, które są idealną pożywką dla bakterii. Aby nie dopuścić do takiej sytuacji, zaleca się m.in.: Krocze po porodzie goi się w zależności od rodzaju obrażeń. Rany krocza po porodzie powstają po nacięciu krocza bądź pęknięciu powstałym na skutek porodu z wykorzystaniem sił natury. Pielęgnacja tego miejsca dotyczy głównie odpowiedniego sposobu mycia, a także osuszania. Jest to konieczne działanie, które zapewnia ochronę przed niebezpieczeństwem zakażenia miejsc z wykorzystaniem sił natury związany jest z niebezpieczeństwem powstania różnorakich obrażeń okolic intymnych. To jak wygląda krocze po porodzie, jest kwestią indywidualną. Wszystko uzależnione jest od tego, czy w czasie porodu doszło do nacięcia krocza, czy nie powstały istotne obrażenia, oraz pęknięcia i uszkodzenia głębszych siłami natury może przyczynić się do powstania różnego rodzaju obrażeń krocza. Wśród nich wymienia się niewielkie pęknięcia, które dotyczą skory oraz błony śluzowej pochwy, nie powodując uszkodzeń mięśni. Wówczas najwcześniej nie ma konieczności szycia krocza. Czasami zakłada się pojedyncze szwy. Mogą one przyczynić się do szybszego gojenia rany. Podkreślić należy fakt, że najczęściej rana nie jest bolesna, chociaż wszystko uzależnione jest od wrażliwości na ból. Jednakże poród może przyczynić się do głębszych pęknięć krocza, które mogą nawet dotyczyć zewnętrznego oraz wewnętrznego zwieracza odbytu. W tym przypadku konieczne jest długotrwałe leczenie. Co więcej, powikłane jest zaburzeniem wypróżniania, dużym zniekształceniem krocza bądź nietrzymaniem najczęściej stosuje się nacięcie krocza, które wykonywane jest w celu ograniczenia oporu na krocze przy przemieszczaniu się główki przez wskazaną część kanału rodnego kobiety. Opór główki może przyczynić się do czasowych nieprawidłowości dotyczących ukrwienia krocza oraz jego uszkodzenia. Dlatego też korzystniejszym działaniem jest nacięcie krocza, co pozwala na ochronę przed pęknięciem. Co więcej, rana powstająca po pęknięciu goi się znacznie trudniej, niż tak będąca rezultatem nacięcia. W przypadku pęknięcia krocza powstaje różny stopień uszkodzenia krocza po nacięciu uzależniony jest od tego, jak zostało ono zszyte. Szwy krocza obejmują mięśnie oraz tkanki głębokie krocza, błonę śluzową pochwy oraz skórę. Szycie krocza przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym z wykorzystaniem nici po porodzie – jak długo trwa proces gojenia?Proces gojenia krocza po porodzie przebiega w zależności od rodzaju rany, rozległości uszkodzeń, a także sposobu pielęgnacji. Wymienia się następujące elementy, które wpływają na przyspieszenie mechanizmu gojenia się krocza:właściwa pielęgnacja rany,ochrona przed niedokrwieniem tkanek krocza,unikanie zakażeń,właściwie przeprowadzone nacięcie oraz które wykorzystywane są do zszywania skóry krocza, opadają po upływie tygodnia. Te, które znajdują się w głębszych warstwach, potrzebują trochę więcej czasu. Rozległość uszkodzeń wpływa na to, jak długo określona kobieta doświadcza dolegliwości bólowych. Dla złagodzenia ból można przyjmować preparaty przeciwbólowe, takie jak paracetamol. Ulgę zapewnią również okłady z lodu, które przyczynią się do zmniejszenia po porodzie – w jaki sposób należy pielęgnować krocze?Odpowiednie gojenie się tkanek krocza jest możliwe przez zastosowanie właściwej pielęgnacji oraz higieny. Po odzyskaniu sił po porodzie koniecznym działaniem jest kąpiel. W tym przypadku należy łagodnie odchodzić się z raną. Nie oznacza to, że miejsce to powinno być omijane podczas kąpieli. Należy postępować wręcz przeciwnie. Krew uchodząca z ciała kobiety do 6 tygodni po porodzie to wspaniała pożywka dla wszelkich związku z tym niezbędna jest odpowiednia higiena, którą należy przeprowadzać nawet kilka razy w ciągu dnia. Do mycia okolic intymnych należy wykorzystywać wodę oraz mydło. W następnej kolejności skórę należy delikatnie osuszyć. Istotną kwestią jest to, aby przy wycieraniu krocza zachować zasadę „od przodu do tyłu”. Określone działanie jest niezbędne, aby nie doprowadzić do przeniesienia bakterii z obszaru odbytu do okolic pochwy. Co więcej, niewłaściwy sposób osuszania rany, a także za duża wilgotność okolic intymnych zwiększa niebezpieczeństwo zakażeń. Może także doprowadzić do szybszego rozpuszczenia się szwów, co w konsekwencji skutkuje rozejściem się należy fakt, że krocze po porodzie może być przemywane naparami z rumianku albo nagietka. Ważną kwestią jest także noszenie bawełnianej, przewiewnej bielizny. Istotnym aspektem jest również częsta zmiana wkładek higienicznych. Zaraz po porodzie duże znaczenie ma częste wietrzenie krocza, a więc pozycja leżąca bez bielizny z delikatnie odgiętymi nogami na boki. Co więcej, na początku trzeba przykładać dużą staranność, do ostrożnego siadania, bez zbytniego obciążania strony, po której zlokalizowana jest rana krocza. Przestrzeganie określonych zasad przyczynia się do szybszego gojenia się ran oraz powrotu kobiety do zdrowia. Ocetnisept lek na rany firmy Schulke. Wskazania do stosowania: Lek Octenisept® przeznaczony jest do krótkich zabiegów antyseptycznych związanych z raną, błoną śluzową i graniczącą z nią skórą, przed, w trakcie i po zabiegach diagnostycznych i operacyjnych, w ginekologii, urologii, proktologii, dermatologii, geriatrii, wenerologii Strefy intymne i krocze podczas porodu przechodzą, mówiąc łagodnie, ciężkie chwile. Po wszystkim potrzebują co najmniej kilku dobrych dni na dojście do siebie. Wiele zależy oczywiście od tego, czy i w jaki sposób pękło krocze, czy może zostało rozcięte i jak przebiegł poród. Te bardziej problematyczne mogą sprawić, że ból krocza będzie dawał się we znaki jeszcze dłuższy może boleć?Jeśli rodzisz naturalnie, nie ma raczej sposobu, abyś uniknęła bólu krocza po porodzie. Jest to całkiem normalny proces. W końcu musisz wydać dziecko na świat – tkanki naciągają się i nadwyrężają bardzo mocno, żebyś mogła to zrobić. Już po wszystkim potrzebny im czas, żeby dojść do siebie. Niektórym kobietom zabiera to kilka dni (szczęściary!), innym kilkanaście albo i o wiele więcej. Gojenie i procesy naprawcze mogą trwać nawet kilka pewno zdecydowanie gorzej jest wtedy, gdy niezbędne były nacinanie krocza, poród kleszczowy lub kiedy wystąpiło pęknięcie krocza. Faktycznie boli, kiedy zostaną założone szwy (ściąga się je 5-6 dni po porodzie). Naciągają one skórę, która jest dodatkowo nabrzmiała. Oddawanie moczu wiążę się, niestety, ze szczypaniem i pęknięć kroczaNajszybciej goją się pęknięcia pierwszego stopnia, czyli te niewielkie, gdzie uszkodzone zostają tylko wierzchnia warstwa skóry i błony śluzowej. Wtedy nie trzeba zakładać szwów. Pęknięcia drugiego stopnia to takie, które objęły także mięśnie krocza. Szwy są konieczne – rozpuszczają się po dwóch, trzech tygodniach. Pęknięcia trzeciego i czwartego stopnia zdarzają się, na szczęście, dość rzadko. W takich przypadkach obrażenia dotyczą także zwieracza poradzić sobie z bólem?Na szczęście można sobie nieco pomóc w tej walce. Jakie metody na ból krocza po porodzie warto wypróbować?Dokładne dbanie o higienęTo jest ważne zawsze, jasne, ale po porodzie nabiera szczególnego znaczenia. Tak zwane „odchody połogowe” (czyli wydzielina wydobywająca się z pochwy po porodzie) zwiększają szansę na wystąpienie infekcji, a chyba każdy zgodzi się, że po porodzie krocze ma już wystarczająco pod górkę. Wobec tego trzeba często podmywać się delikatnymi, łagodzącymi żelami do higieny intymniej. Po tym konieczne jest bardzo dokładne osuszenie miejsc intymnych, najlepiej jednorazowym ręcznikiem papierowym. Podpaski i wkładki trzeba wymieniać często, a dodatkowo wybierać przewiewną, bawełnianą przeciwbóloweWcale nie są zakazane, a mogą naprawdę pomóc. Ważne jednak, aby nie raczyć się nimi samodzielnie, ale skonsultować się z lekarzem i wybrać te, które są bezpieczne i bez przeszkód może je stosować nawet matka skórze oddychaćSkóra „uwięziona” cały czas pod ubraniem, bielizną, wkładkami, podpaskami nie ma szans naprawdę „pooddychać”. Raz na jakiś czas miło będzie pozwolić na dostęp świeżego powietrza do miejsc intymnych. Takie „wietrzenie” może usprawnić proces z loduNa uśmierzenie bólu dobre będą też okłady z lodu. Nie można jednak przykładać go bezpośrednio do rany. Wcześniej należy owinąć go w czystą, wypraną dietaZastoje stolca w jelitach mogą przeszkadzać w gojeniu się ran. Pomoże na pewno zastosowanie odpowiedniej, bogatej w błonnik diety, która pomoże zapobiec zaparciom. Gdzie znajdziemy najwięcej błonnika? W suszonych śliwkach, otrębach pszennych i innych produktach pełnoziarnistych, migdałach, bananach. Do tego trzeba dodać wypijanie dużej ilości i okłady z ziółPopularnym sposobem na ból krocza jest stosowania tzw. nasiadówek (już po zdjęciu szwów). Można do nich użyć takich ziółek, jak arnika, rumianek, nagietek. Te same zioła posłużyć mogą jako baza do krócejGojeniu na pewno nie sprzyja długie przebywanie w pozycji siedzącej. Dużo lepsze jest leżenie – nie przeciąży, pozwoli odpocząć kroczu. Wiadomo, że młoda mama ma bardzo ograniczoną ilość czasu, jaką może przeznaczać na leżenie, ale jednak jeśli taki się trafi – warto do lekarza?To oczywiste, że podczas gojenia krocza boli, szczypie, piecze, czuć dyskomfort. Jednak warto dokładnie obserwować tamte rejony i zgłosić się do lekarza, kiedy:ból jest coraz większy, nie maleje z czasem;występuje gorączka;w okolicy rany krocza widać obrzęk, jest zaczerwieniona;z rany sączy się wydzielina – ropa lub surowica;upławy z pochwy są obfite i mają nieprzyjemny zapach.